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医疗AI实验室:门诊病历结构化抽取的小样本实验

医疗AI实验室近期完成一轮小样本临床文本结构化实验,目标是把门诊病历中的主诉、现病史、既往史、用药与过敏信息抽成可计算字段,供后续质控与科研检索使用。

方法上,先用规则加词典做冷启动,覆盖高频模板;再用少量人工标注样本微调开源中文医学大模型,并引入科室、就诊类型等元数据。为避免“看似准确”,评估按字段分别统计,而不是只看整体准确率。

阶段进展:在院内脱敏的1,200份门诊病历上,主诉与用药字段的F1约0.89,既往史因表述分散约0.81;模型对否定词和家族史仍有误判。下一步计划扩充否定与时间关系标注,接入医生抽检反馈闭环,并把输出映射到院内标准术语集。

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