AI肺结节随访配准定制：跨时相CT对齐与体积倍增评估

在肺结节随访中，同一患者不同时相CT的扫描体位、呼吸相与层厚往往不一致，直接比较结节直径容易产生假性增长或缩小。本实验室近期围绕"跨时相配准+体积倍增时间"开展实验性探索，把随访评估拆成三步：先以血管与气管分叉作为解剖锚点做刚性粗配准，再用可变形配准对齐肺实质，最后在配准场约束下分割结节并计算体积与倍增时间。

【阶段进展】在内部回顾性数据（约 320 例、含 1 200 组随访对）上，配准后结节中心位移中位误差由 3.1 mm 降至 1.2 mm；对 5–10 mm 实性结节，体积测量重复性变异系数从 14% 收敛到 7% 左右，可减少因层厚差异导致的"假增长"提示。

【下一步】计划引入亚实性结节的密度成分分层，并把倍增时间阈值与指南随访建议做对照验证，评估对临床复核工作量的实际影响。当前结果仍属研究阶段，不作为诊断依据。