ICU 心电监护的告警疲劳是长期问题：电极脱落、翻身运动伪差与肌电干扰制造的告警，往往多于真实心律失常。本实验室近期的一项探索性工作，把「降低误报」拆成两步——先判断信号能不能判，再判断节律是不是异常。
方法上，模型对 5 秒滑窗先做信号质量评估（分段 SQI），将伪差段标记为「不可判读」而非直接触发告警；仅对高质量段送入轻量节律分类网络，输出室速、室颤、房颤等类别与置信度，低置信度结果并入护士站复核队列而不是床边声光报警。
进展：在某三甲医院 ICU 120 张床连续 7 天的回顾性数据（约 3.2 万条告警，由两名心电技师双盲复核）上，在室速/室颤漏报未增加的前提下，误报从每床每小时 6.8 次降至 2.4 次。该结果为单中心回顾性探索，尚不足以支撑临床结论。
下一步：开展多中心前瞻验证，并评估将 SQI 模块量化后前移至监护仪端侧运行的可行性与功耗代价。
评论