在医学影像AI辅助诊断系统的实验中,我们把重点放在一个常被低估的环节:检出阈值与假阳抑制的联合调优。肺结节、出血灶等目标在CT平扫中对比度低、边界模糊,模型单点召回提升往往伴随假阳激增,直接推高医生复核成本。
本阶段的做法是把模型输出拆成两级:第一级由主干检测网络输出候选框与置信度;第二级引入轻量复核模型,输入候选区域的局部多尺度特征与解剖位置先验(如是否位于胸膜、血管旁),对候选做二次打分。阈值不再全局固定,而是按解剖分区与结节尺寸分档设定,使敏感度与假阳率在不同区域取得可解释的平衡。
进展与数据:在内部脱敏数据集(约1.2万例薄层CT)上做交叉验证,单例平均假阳由4.1降至1.8,肺结节敏感度维持在92%左右;单例推理耗时增加约18ms,仍在阅片工作站可接受范围。
下一步计划:把分区阈值从人工设定改为基于医生反馈的在线校准,并补充纵向随访数据,观察模型在复查序列中的稳定性与漂移情况。

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