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AI病理切片初筛:可疑区域标注与复核闭环

病理科的现实约束很具体:切片数量逐年增长,而可疑病灶往往只占视野的极小比例,医生的时间大量消耗在低信息量的扫读上。医疗AI实验室近期的工作,是把模型放在「初筛」位置,而不是替代判读。

流程上分三步:先做全切片图像(WSI)的质量门控,剔除模糊、褶皱与染色异常的切片并提示重扫;再用组织分割模型划出有效区域,把背景与空白排除在推理之外;最后由病灶检测模型输出可疑区域热力图,叠加到阅片界面,由医生逐处确认或否决。

  • 进展:在合作医院提供的回顾性数据集上,切片级敏感度约 0.96,但每张切片平均约 3 处假阳性,集中在淋巴滤泡与炎症区域。小样本对照显示单例阅片时间中位数下降约 18%,样本量有限,暂不作为结论。
  • 下一步计划:一是把假阳性集中的形态类型纳入难例挖掘与再训练;二是将医生「否决」记录回流为标注,形成复核闭环;三是启动前瞻性对照,明确该模块在真实工作流中的适用边界与责任划分。

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