在肺结节随访场景中，同一患者多次CT的扫描参数、体位与呼吸时相不同，若直接把AI检出结果做前后对比，配准误差常被误判为结节生长。本期实验以跨院低剂量胸部CT为样本，先做肺实质分割与血管、胸膜结构剔除，再用可变形配准把随访片对齐到基线，最后在结节局部完成体积与密度的变化量化，并输出置信区间供医生参考。
要点：
- 进展：在128例随访队列的内部测试中，配准后体积测量的重复性误差较未配准下降约三成，直径小于6 mm结节的假增长提示明显减少。
- 下一步：将层厚、重建核与呼吸门控信息作为协变量加入校准模型，并在两家外部医院验证跨设备稳定性，同时保留医生复核入口，不直接输出随访结论。
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