在肺结节随访中，临床常以最长径作为生长判断依据，但结节形态不规则时，单一径线的敏感度有限。本阶段我们在院内回顾性数据上搭建了一条可复现的处理链路：同一患者两次及以上胸部CT，先做层厚与重建核归一，再以气管、血管等解剖标志为约束完成刚性加形变配准，随后用同一初始化的分割掩膜计算体积、倍增时间与质量变化，并生成前后对比图供医师复核。
初步观察：层厚不一致的序列若不做配准，体积偏差可超过20%，配准后多数病例收敛到10%以内；贴近胸膜与血管的结节，分割边界仍是主要误差来源。我们没有追求“一键诊断”，而是把定位放在“同一病灶的前后可比”。
要点：
- 进展：配准—分割—体积测量的链路已闭环，并建立人工复核记录，用于回溯误判类型与分布。
- 下一步：纳入多中心、不同机型的扫描协议，评估倍增时间阈值在本地人群中的稳定性，并尝试将关键征象自动写入结构化报告，减少重复录入。
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